银屑病是一种典型的心身性皮肤病。银屑病的发生发展与患者的性格、情绪等心理因素和社会环境密切相关。研究表明,A型人格的银屑病患者很多,他们往往竞争激烈,时间紧迫,总想高效率、高质量地进行一切工作和生活。A型人格和行为模式是心身疾病的易感素质,且与冠心病、高血压、糖尿病较为复杂。大部分银屑病患者在发病前后都有明显的心理压力和不同程度的精神紧张。
银屑病患者的心理痛苦往往大于皮损症状。很多患者,被医生确诊为银屑病后,认为自己得了不治之症,情绪低落,病情加重,对治疗产生抵触情绪。研究证实,银屑病患者的心理健康水平明显低于正常人,主要表现为自卑、自闭、抑郁、焦虑等。这些不良的精神因素会引起大脑边缘高级神经中枢的变化,进而可能通过调节下丘脑中的低级神经和内分泌系统影响免疫功能,进一步加重银屑病的病情。相关研究注意到,皮肤中的一些神经肽,尤其是sP,在发病中起着重要作用。
对银屑病患者进行心理疏导,改善其负性情绪,对皮疹的缓解有积极作用。要以患者为中心,用恰当合理的语言鼓励患者认识自我,坚定与疾病作斗争的信念和勇气,充分调动患者治疗的主动性,促进精神病理的转化,减轻或消除症状,达到治疗和预防的目的,促进心理康复。